Hvad er astma?

Astma er en sygdom, der udelukkende sidder i lungerne. Lungerne består af luftrør, der forgrener sig ud i stadig tyndere luftrør Luftrørene er omgivet af muskler og indvendigt dækket af en slimhinde. Disse luftrør ender i bittesmå luftblærer. Det er her, den friske ilt vi indånder fra luften, udveksles med kultveilten fra blodet

Man kan beskrive astma som en kronisk betændelse i luftrørene. Men der er ikke tale om en betændelse forårsaget af virus, eller en betændelse med bakterier, der kan fjernes med penicillin. Når man har astma, er slimhinden i luftrørene kronisk betændt. Og hvis denne betændelsestilstand ikke bliver behandlet, kan det på lang sigt skade lungerne og føre til nedsat lungekapacitet. På kort sigt medfører en ubehandlet astma, at lungerne er meget sarte for irritation. Infektioner og allergiske reaktioner irriterer de sarte luftrør, så musklerne kramper sammen og søm følge deraf lukker for luftrørene. Det samme gør tobaksrøg, stærke dufte, svovldioxid og lignende. Betændelsen øger også slimdannelsen i lungerne så der dermed bliver mindre luftpassage. Astma er ikke det samme som allergi, men ofte er astma kompliceret med allergi, sam forværrer lungesygdommen. Astma er altså en grundliggende kronisk betændelse i de små luftrør hvis årsag vi ikke kender. Men vi ved, at en række miljøfaktorer udløser vedligeholder og forværrer sygdommen, heriblandt alergi. Alergi kan beskrives som en fejl i kroppens immunforsvar, der så reagerer unaturligt på uskyldige fremmede proteiner (allergener) som fx græspollen. Kampberedte allergiceller eksploderer og frigør en kaskade af stoffer der fremkalder astma-anfald og forværrer betændelsen i luftrørene.

Astma og allergi er altså to forskellige sygdomme. Astma er en lungesygdom med kronisk betændelse i luftrørene, og allergi er en sygdom, der kan forværre astma. En del astma-børn har ingen relevant allergi, og mange allergi-børn har ikke astma. Men hvis et barn har astma, kan den forværres af allergi.


SYGDOMMEN

• Astma betyder "åndenød". Det er en sygdom i de små og store luftrør, som fører til og fra lungerne. Normalt er der fri passage, men ved astma er der en betændelsestilstand i luftrørene. Der er ikke bakterier til stede, mcn en slags irritation, som man kan sammenligne med solskoldning. Væggene i de små lufirør hæver, bliver irritable og danner mere slim. Samtidig trækker musklerne rundt om luftrørene sig sammen. Det betyder, at luften ikke kan passere frit.
• Astma kan vise sig ved hoste. Man får åndenød, når man har anstrengt sig, og vejrtrækningen bliver pibende og hvæsende. Et astmaanfald føles som at trække vejret gennem et sugerør, når man har allermest brug for det.
• Ca. 200 000 danskere har astma, og langt de fleste kan leve fuldstændigt normalt, bare de får den rigtige behandling.

BEHANDLING

• En astmapatient bør undgå de ting og de situationer, der plejer at udløse et anfald. Det kan være husstøvmider, skimmelsvampe, dyr eller pollen. God udluftning af boligen er vigtig.
• Der findes to typer medicin mod astma. Den forebyggende skal tages hele tiden (brun udenpå). Anfaldsmedicin er blå udenpå og den tages kun efter behov. Det kan også være nødvendigt at tage luftrørsudvidende medicin med langtidseffekt.
• Astmamedicin indtages som inhalation, men ved sværere tilfælde kan det være nødvendigt at supplere med tabletter eller indsprøjtninger.

ASTRAS PRODUKTER

• Spirocort® (budesonid), forebyggende. Turbuhaler® (pulverinha1ator), dosisaerosol og inhalationsvæske, der anvendes i forstøver.
• Bricanyl® (terbutalin), anfaldsmedicin. Turbuhaler®, dosisaerosol, retardtabletter, depotgranulat, mikstur, injektionsvæske og inhalationsvæske.
• Bambec® (bambuterol), langtidsvirkende. Tabletter
• Theo-Dur® (teofyllin), langtidsvirkende. Tabletter
• Mucomyst® ( acetylcystein), slimløsnende. Brusetabletter og retardtabletter
• Imacillin® (amoxicillin), antibiotikum, opløselige tabletter, mikstur og dosipulvere.

ASTMATISK BRONKITIS

SYGDOM

Bricanyl® (terbutalin) spray. Ved anfald
Spirocort® (budesonid) spray. Forebyggende
Begge sprays anvendes i forbindelse med NES-Spacer®. NES-Spacer® er en inhalator, der er specielt beregnet til at give astmamedicin til børn i alderen 0-5 år. Den kan købes gennem apoteket.

BRONKITIS OG FOR STORE LUNGER

Kronisk bronkitis betyder, at man hele tiden har irritation i bronkierne. Der dannes alt for meget slim, som giver anledning til hoste. Hos nogle patienter bliver bronkierne ekstra snævre med tiden, så det bliver sværere at trække vejret. Dette føles som åndenød.
Ved for store lunger (lungeemfysem) er den fine opbygning af de små lungeblærer og det fine netværk af elastiske tråde, som udspænder de mindste bronkier, ødelagt. De mindste bronkier klapper sammen under vejrtrækningen og patienten oplever det som åndenød.

Kronisk bronkitis og for store lunger optræder ofte hos den samme person. Det er ikke det samme som astma.

Mindst 200 000 danskere har kronisk bronkitis og for store lunger. Bronkitis skyldes ofte tobaksrøg. De vigtigste symptomer er åndenød, hoste og opspyt, ømhed brystkassen og opblussen i sygdomme, især om vinteren, hvor det kan være en forløber for lungebetændelse.